/ Skóra

 Grzybica. Grzybica paznokci, dłoni, stóp: objawy, leczenie, profilaktyka

Choroby grzybicze występują u ponad 60 procent osób w każdym wieku. U znacznej części pacjentów lekarze wykrywają grzybicę – chorobę wywoływaną przez mikroskopijne organizmy: Candida, grzyby pleśniowe, dermatofity. Grzybica na nogach pojawia się w obecności czynników predysponujących, atakuje skórę i powoduje duży dyskomfort. Grzybica na rękach jest wykrywana po kontakcie z nosicielem. Nieleczona może prowadzić do powikłań, w tym do grzybicy paznokci. Wnikając do organizmu patogeny żywią się tkankami i niszczą je, co prowadzi do obniżenia odporności. Przy niewłaściwym leczeniu może dojść do uszkodzenia znacznych obszarów ciała, a nawet narządów wewnętrznych, dlatego przy pierwszych objawach infekcji należy skonsultować się z dermatologiem.

Objawy grzybicy na dłoniach, stopach i paznokciach

Symptomatologia choroby zależy od lokalizacji, patogenu i stadium. Początkowe objawy przypominają podrażnienie lub alergię. Gdy skóra jest uszkodzona, pacjent ma zwiększoną suchość naskórka, lekkie złuszczanie, dyskomfort, swędzenie. Choroba jest przewlekła, może szybko zanikać i postępować.

Objawy grzybicy nóg:

  • Łuszczenie się skóry z pojawieniem się białych płytek, płatków, „mąki”. 
  • Pogrubienie obszarów naskórka dotkniętych przez grzybicę. 
  • Zaczerwienienie skóry stóp.
  • Pojawienie się pęknięć, rowków między palcami.
  • Nieprzyjemny zapach.

W wilgotnym środowisku grzyby mogą szybko się namnażać, co prowadzi do uszkodzenia płytek paznokciowych (grzybicy paznokci).

Objawy grzybicy paznokci

  • Zmętnienie płytek z zanikiem połysku.
  • Szorstka powierzchnia jednego lub większej liczby paznokci.
  • Pojawienie się rowków, zagięć, nierówności i innych wad.
  • Z dalszym postępem – łuszczenie się paznokcia z łożyska paznokcia, kruszenie. 

Jeśli infekcja dotyka sąsiednich obszarów skóry, pojawia się zaczerwienienie, bolesność i swędzenie. Nieleczony paznokieć może całkowicie ulec zniszczeniu.

Objawy grzybicy na rękach

  • ПCiągłe łuszczenie się, szczególnie w fałdach między palcami.
  • Występowanie mikropęknięć.
  • Pojawienie się odcisków (pogrubienie naskórka).
  • Pomarszczona skóra dłoni z głębokimi rowkami.
  • Swędzące obszary, zaczerwienienia.  

W przypadku wykrycia grzybicy paznokci, zmiana koloru paznokci, pojawienie się ciemnych lub żółtych plam, zapalenie fałdu paznokciowego, rozwarstwienie i kruszenie płytki. Rosnący paznokieć nie posiada jednolitej struktury.

Zmiany grzybicze nóg są częstsze, ale wraz ze spadkiem odporności można wykryć grzybicę kończyn górnych i dolnych, a także paznokci. Postępująca choroba znacznie obniża odporność organizmu, co objawia się uczuleniem na chemię gospodarczą i produkty spożywcze, zapaleniem skóry, wypryskiem wysiękowym i silnym świądem.

Przyczyny pojawienia się grzybicy

Czynnikami predysponującymi do penetracji infekcji są: przebywanie w wilgotnym środowisku (sauna, basen), praca w warunkach, w których patogen może być przenoszony przez wspólne przedmioty. Innym źródłem infekcji jest bezpośredni kontakt z chorym, np. podczas uścisku dłoni. Kiedy chorobotwórcze grzyby dostaną się do skóry zdrowej osoby, mogą wywołać chorobę, którą pogarsza obecność współistniejących czynników:

  • Wyprzenie skóry nóg związane z nadmierną potliwością.
  • Zaburzenia krążenia kończyn dolnych.
  • Podwyższony poziom cukru we krwi.
  • Długotrwałe leczenie antybiotykami.
  • Urazy paznokci (np. podczas manicure, pedicure).
  • Naruszenie zasad higieny osobistej.

Często infekcję obserwuje się u członków całej rodziny z powodu wzajemnego zakażenia, co wymaga obowiązkowego leczenia i profilaktyki.

Chorobę określamy na podstawie stanu paznokci

Przyciemnienie płytki paznokcia, nierówności, rozwarstwienie paznokcia to nie tylko problem estetyczny. Takie objawy mogą wskazywać na rozwój wielu chorób, w tym grzybicy paznokci na początkowym etapie.

Kto jest zagrożony

Choroba najczęściej diagnozowana jest u pacjentów po 60 roku życia, co wiąże się ze zmianami związanymi z wiekiem (żylaki, zaburzenia ukrwienia stóp). Zwiększone ryzyko infekcji obserwuje się u osób dorosłych, których obszar działania wiąże się z przebywaniem w ciepłych, wilgotnych pomieszczeniach, przy stałym kontakcie z agresywnymi płynami. Miłośnicy kąpieli, łaźni tureckiej, saun częściej diagnozują grzybice, zwłaszcza jeśli naruszane są zasady higieny (bez butów, używanie jednego ręcznika, kontakt z mokrymi, nieobrobionymi powierzchniami).

Grzybicę paznokci częściej obserwuje się u kobiet, jeśli podczas manicure i pedicure narzędzia nie są poddawane niezbędnej obróbce. Podczas noszenia ciasnych butów zaburzone jest krążenie krwi w palcach, co również negatywnie wpływa na stan paznokci. Zagrożony jest personel wojskowy i sportowcy, których buty zaburzają wymianę powietrza i tworzą środowisko sprzyjające rozmnażaniu się grzybicy.

Dzieci rzadko chorują na grzybicę, ale mogą się zarazić poprzez kontakt z dorosłymi nosicielami infekcji lub zwierzętami. Trudne przypadki z nawrotami wymagają zbadania, ponieważ przyczyną może być obecność współistniejących chorób lub brak równowagi hormonalnej.

Leczenie grzybicy dłoni i stóp

Pomimo szerokiej gamy dostępnych środków na grzybicę paznokci i skóry, tylko lekarz może wybrać odpowiedni lek. Stosowanie maści lub kremu najczęściej czasowo łagodzi stan, ale nie eliminuje przyczyny. Konsekwencją samoleczenia może być szybki rozwój grzybicy i grzybicy paznokci ze znacznym uszkodzeniem paznokci, pojawieniem się wilgoci na skórze, pęknięciami i ranami, przez które łatwo przenikają patogeny.

Maści na grzybicę dobierane są indywidualnie po diagnozie (określeniu rodzaju grzyba), analiza obejmuje zeskrobanie lub pobranie kawałka paznokcia. Wszystkie środki zewnętrzne aplikowane są na płytkę paznokcia i skórę na czas określony przez lekarza, po czym wykonywana jest analiza kontrolna. Dermatolog może również polecić lakiery na grzybicę paznokci, żel lub tabletki. W niektórych przypadkach wymagana jest konsultacja z endokrynologiem, terapeutą, gastroenterologiem. Choroby takie jak HIV, wirusowe zapalenie wątroby typu B i C oraz cukrzyca również powinny być wykluczone.

Profilaktyka

Aby zapobiec chorobom grzybiczym skóry paznokci, konieczne jest:

  • Przestrzegać zasad higieny osobistej, nie używać przedmiotów gospodarstwa domowego innych osób.
  • Dokładnie myć i wycierać stopy, szczególnie między palcami.
  • Nosić kapcie w wannie i saunie.
  • Często zmieniać skarpetki, jeśli stopy się pocą.
  • Nosić wygodne buty.
  • Odwiedzać sprawdzone salony kosmetyczne.

Osoby, których zawód wiąże się ze strefą wysokiego ryzyka, powinny używać mydła antybakteryjnego i przy pierwszych objawach grzybicy skonsultować się ze specjalistą. Można stosować środki ludowe, ale tylko jako złożoną terapię.

Pytania do lekarza

Czy konieczne jest zastosowanie jakiegoś rodzaju leczenia profilaktycznego dla wszystkich członków rodziny, jeśli ktoś jest chory?

Niezbędne jest dokładne umycie i dezynfekcja podłogi w łazience, powierzchni wanny, umywalek.

Jak uniknąć zakażenia grzybicą u specjalisty od manicure i pedicure?

Takie zabiegi powinny być wykonywane wyłącznie w gabinetach kosmetycznych, gdzie spełniają wszystkie wymagania dotyczące sterylizacji narzędzi.

Często pojawienie się grzybicy w różnych miejscach może wiązać się ze słabą odpornością?

Tak, takie prawdopodobieństwo jest duże, trzeba też skonsultować się ze specjalistami, do których skieruje lekarz prowadzący.

Od roku leczę grzybicę na dłoniach, czy to normalne?

W takim przypadku wymagane jest badanie i leczenie systemowe, w tym środki zewnętrzne i tabletki.

Jakie przedmioty higieny osobistej powinna mieć osoba z grzybicą dłoni, stóp, paznokci?

Należy używać osobnego ręcznika, akcesoriów do manicure, nie nosić cudzych butów.

 

Redakcja poleca:

Menu